我们来了解一些斜视的简单小问题。在诊疗的过程中,经常会有些家长会说孩子眼睛有点斜,所以针对这方面的问题进行相关的解答。 问:孩子看东西总是歪着头、斜着眼、侧着看。 答:斜眼=斜视?是错误的。大多数歪头的孩子是因为出现屈光不正,导致看远距离的物体模糊,需要眯眼、歪头等习惯可以尽量能看清。也有部分斜视的孩子,习惯通过歪头代偿其斜视造成的视觉干扰。所以出现这种情况,建议家长带孩子到正规眼科医院进行检查。 问:我家孩子是不是“斗眼”? 答:我们俗称的“斗眼”在专业名词中叫内斜视。有一种假性内斜视是外观上的错觉,专业术语称为“内皉赘皮”,也就是双眼内侧眼睑遮盖部分“白眼球”,鼻梁较宽形成的。随着孩子的发育,外观可以慢慢有所改善。同时也有可能孩子确实有内斜视,需要及时矫正处理,到正规眼科医院进修斜视度的检查、视力评估、散瞳验光检查及双眼视觉评估等。所以,如果家长从孩子的外观上发现“斗眼”的情况,建议尽早带孩子到正规眼科医院进行专业检查。 问:在门诊检查中,医生发现斜视告诉家长后,家长都比较焦虑,并说自己从来没有发现,这是为什么?下面有几种情况跟大家解释一下 答:很多家长在听到眼科医生说孩子有点“外斜视”非常紧张,从斜视的外观上,我们一般将外斜视分为隐斜视,间歇性斜视和恒定性斜视三种。 隐斜视,是外观看不出来的,因为我们的眼睛有融像能力,如果我们的能力能够完全抵抗斜视,这个时候就表现为隐斜视。但如果隐斜视大于正常值,而融像能力只能刚刚好抵抗斜视的时候,我们是很容易出现视疲劳。比如视物重影,眼球牵拉感,阅读能力变差(串行,丢字,颠倒阅读等),阅读距离改变等。出现以上症状可以通过视觉训练提高融像能力,从而缓解。 显斜视,外观上可以看出的斜视,建议到医院斜视科就诊,必要进行手术治疗,手术后建议视觉训练。 间歇性斜视,是介于以上两种斜视之间的状态。往往在孩子用眼疲劳、“愣神”的时候可观察到其中一眼出现偏斜。如果您的孩子属于这种情况,建议首先到专业斜视科就诊,检查其斜视程度,给予解决方案。如间歇性斜视量值不大,可通过视觉训练提高其保持眼位的融像能力,帮助控制眼位。 如果您的孩子出现以上症状,请及时到正规眼科医院斜视与小儿眼科就诊,通过检查明确其是否是斜视,并且属于哪种斜视以及斜视程度。根据其程度给予视觉训练或手术矫正等矫正方案。如需手术,建议术后进行视觉训练,帮助其从功能上建立良好的双眼协调能力。
在小儿眼科门诊中,经常见到患近视、斜视、弱视的儿童。 治疗过程的漫长,时常让人思索:视功能训练究竟有没有用?应该指望它让孩子的视力有哪些起色? 简单区分三种疾病 三种眼病都表现为视力模糊,但其实是不同的: 近视:近处看得清,远处看不清。 弱视:经过矫正,视力仍达不到0.8。只发生在9岁前,属于视觉发育异常,眼睛无器质性病变。 斜视:注视同个目标时,其中一眼眼位偏离。 01治疗时间长·讲究时机 近视治疗来说 近视其实分为真性(平常我们所指的近视)与调节性近视(俗称“假性近视”)。 真性近视是一辈子的,治疗只能控制度数发展。而假性近视是用眼过度致使睫状肌持续收缩、调节痉挛,眼睛无器质性病变,通过治疗可以恢复视力。如果假性近视不及时缓解,时间久了,终究会导致眼轴变大,而成为真性近视。 斜弱视治疗来说 关键在于越早治疗越好,错过儿童视觉发育的黄金时期,恢复几率指数型下降。尤其是超过12岁的儿童,治好弱视基本不可能,治疗斜视也仅能矫正眼位,无法改变视力。 1 - 3岁:治疗关键期 4 - 8岁:治疗敏感期 9-12岁:视觉发育接近成熟;还有希望,但疗程长 12岁后:基本无望治好 因此,6岁前是治疗弱视的黄金时机,成年后即使戴镜也无法达到1.0的视力。而斜视在成年后治疗,只能改善外观,丧失的视力难以恢复。 这三种眼病治疗中视力训练都占了很重要的一部分 02为什么要做视功能训练? 对于假性近视改善视疲劳 前面提到,假性近视是调节功能上的问题,说白了是眼睛长时间得不到放松,引起的视疲劳。因此,必须放松眼部肌肉,使视力恢复到正常状态。那么,通过有效的视功能训练,缓解视疲劳症状,就可以把假性近视纠正过来,让孩子近视情况消失。真性近视没法通过训练治好。 对于弱视提升视力弱视眼由于废用而使视觉功能下降,视功能训练有助于刺激“懒惰”的弱视眼,促进它恢复正常的视力和双眼视功能。健康的双眼视功能要求有正常的同时知觉、融合功能,并建立精细的动态立体视觉。 对于斜视:恢复双眼视功能,恢提升术后生活。斜视的出现很多是由于异常的双眼视觉,如双眼屈光参差、融像困难、单眼弱视等。视功能训练能助于解决这些问题,建立良好的双眼视觉环境,对间歇性斜视治疗、斜视术后双眼视功能重建、单眼弱视和屈光参差患者的双眼视功能建立、巩固等有帮助,甚至能达到治疗斜视避免手术。 部分做了斜视手术的患者(外斜多见),因各种原因导致术后眼位虽然回正了,但没有双眼同时视功能,甚至出现第二次斜视。在术后进行相关训练,可以锻炼双眼肌肉的力量,使其达到平衡一致,提高术后生活质量。
红眼病是常见一种传染病,春季是红眼病的高发期,由于红眼病的传染性极强,所以我们一定要做好日常的预防措施,下面就为大家介绍如何预防红眼病。 1、保持良好的个人卫生,触摸眼睛前后要彻底洗手。最好不要用手触摸眼睛。 2、不要与别人共用毛巾或个人卫生用品,用流动水洗脸和手。不接触患者用过的洗脸用具、手帕及治疗使用过的医疗器具。 3、不要用餐厅提供的毛巾擦脸,以免因毛巾消毒不完全而感染红眼病。 4、不要与他人共用眼部药物、眼部化妆品和其他可能接触眼部的药品或用品。不采用集体滴眼药的方式预防眼病。 5、红眼病患者应适当隔离,在治愈前不要返回幼儿园、学校或工作地点,避免到歌舞厅、酒店、商场等公共场所,严禁到公共泳池游泳。 6、在流行期,公用水龙头、电梯扶手、门把手、电话、用具、玩具等要注意消毒。接触电脑键盘后要洗手,切忌揉眼、搓脸,尤其是使用公共键盘者。 7、在流行期,要尽量少去人群密集的公共场所,游泳前后最好滴一两滴抗菌素或抗病毒眼药水。 专家提醒,预防红眼病也和预防其他传染病一样,必须抓住消灭传染源、切断传播途径和提高身体抵抗力3个环节。